TÉCNICA
Vitrectomía requiere del uso de un sofisticado sistema de aspiración y corte en
miniatura. La punta cortadora es de 1mm de diámetro, y es introducido al Ojo a
través de una pequeña incisión, hecha en la pared ocular, por atrás del Iris
(parte coloreada del Ojo). Dos adicionales pequeñas incisiones son hechas en el
Ojo, una permite la inyección, de solución salina balanceada similar al Vítreo,
el cual está siendo removido por el Cortador del Vítreo. La otra incisión
permite insertar una fibra óptica, que iluminará el interior del Ojo. La
operación es realizada usando un especial microscopio quirúrgico; un lente de
contacto ha sido desarrollado para ser usado en cirugía y dar una clara
visualización del interior del Ojo. Esta combinación de fuente de luz
intraocular, lente de contacto y microscopio, proveen una visión magnífica de la
retina y vítreo. El cirujano está en capacidad de remover el Vítreo anormal,
delgadas fibras y procesos cicatrizáles en retina, con gran precisión.
TÉCNICAS ESPECIALES
Una variedad de técnicas especiales pueden ser indicadas junto a la cirugía del
Vítreo.
ENDOFOTOCOAGULACIÓN.- Una luz de Fibra Óptica, permitirá que se pueda
enfocar en la retina con precisión el Haz de luz del LÁSER. La Luz del Láser es
usada para sellar Desgarros Retinales, tratar vasos sanguíneos anormales y
detener sangrados.
El desarrollo del Láser para ser usado dentro del Ojo, ha sido de gran beneficio
a los pacientes Diabéticos que sufren de hemorragias, y permitiendo tratar a
muchos pacientes que en el pasado no tenían tratamiento.
ENDODIATERMIA.- Un sistema de cauterio en miniatura, es usado dentro del
Ojo para coagular vasos sanguíneos anormales.
INJECCIÓN AIRE/GAS.- Es a veces necesario después de cirugía Vítrea,
llenar el Ojo con especiales Gases Inertes o con Aire. Esto es realizado más
comúnmente en caso de Desprendimiento de Retina, o cuando un Desgarro Retinal
existe.
El aire o gas actúan, taponando internamente los Desgarros Retinales y
manteniendo la Retina reaplicada en su sitio. El aire o gas son lentamente
reabsorvidos dentro del ojo y reemplazados por fluidos normales del Ojo. Un
paciente que tiene Aire o Gas dentro de su Ojo, puede necesitar dormir sobre un
costado o permanecer boca abajo, por el postoperatorio inmediato. No es seguro
viajar en avión mientras la burbuja de gas permanezca dentro del Ojo. Algunos
residuos de gas pueden permanecer dentro del Ojo de 2 a 4 semanas post cirugía,
dependiendo del tipo de gas usado (SF6, C3F8):y de la cantidad de gas usado.
Controles frecuentes de la presión intraocular, pueden ser necesarios si se usó
gases de larga duración.
ACEITE DE SILICÓN.- A pesar de que la mayoría de los Desprendimientos de
Retina no
. complicados, pueden ser corregidos con métodos quirúrgicos
standars, un pequeño porcentaje de pacientes desarrollan severa cicatrización
retinal, el cual no responde al tratamiento ordinario. Algunos de estos
pacientes pueden ser ayudados con el Uso de Aceite de Silicón, llenando la
cavidad Vítrea del Ojo.
Aceite de Silicón es un líquido claro, el cual puede ayudar a
mantener la Retina en su sitio, luego de haber sido corregida quirúrgicamente,
en algunos casos el Silicón, puede permanecer dentro del Ojo, por muchos años,
sin embargo muchos Cirujanos prefieren extraer el Silicón a los 2 o 4 meses post
Cirugía, al menos que haya el riesgo de Re-Desprendimiento. La extracción del
Silicón, puede hacérselo como procedimiento ambulatorio, la extracción del
Silicón puede ayudar a evitar complicaciones como: opacidad corneal y glaucoma.
SUMARIO:
Vitrectomía ha sido probado ser beneficioso en varias condiciones. Las
indicaciones más comunes para Vitrectomía son: